Várices: el problema circulatorio que va más allá de la estética

 

Las várices, aún suelen considerarse una preocupación estética, especialmente entre las mujeres debido a la aparición de venas dilatadas y visibles en las piernas, pero, detrás de estas alteraciones existe un problema que requiere atención médica.

Así lo explica el Dr. Luis Farington, cirujano vascular, quien advierte que el tamaño de las várices, los síntomas asociados y la evolución de la enfermedad son factores importantes para determinar su gravedad.

De acuerdo con el especialista, cuando las várices aumentan de tamaño pueden comenzar a producir síntomas como dolor, sensación de calor, calambres y pesadez en las piernas, debido a la acumulación de sangre en las venas afectadas.

Al transcurrir el tiempo, esa enfermedad, insuficiencia venosa que es la que la produce, es progresiva”, señaló Farington a El Nacional.

El médico también advirtió sobre dos posibles complicaciones, “varicorragia, que no es más que el sangrado a través de una vena varicosa. Además de eso, el acúmulo de sangre en esas venas dañadas que se llaman várices, puede producir lo que se llama varicotrombosis, que es la trombosis de una várice. Y obviamente esa trombosis puede extenderse y producir trombosis venosa tanto superficial como profunda”.

Estas complicaciones hacen importante buscar una evaluación médica cuando aparecen síntomas nuevos, cambios en las venas o episodios de sangrado.

Aunque suelen asociarse con la edad adulta, las várices también pueden aparecer durante la infancia o la adolescencia. Según el miembro del equipo médico de la Clínica Unión Médica y del Instituto Materno Infantil, Santiago, algunos pacientes presentan enfermedades congénitas o malformaciones venosas que afectan el funcionamiento normal de la circulación.

El especialista explicó que ciertas personas nacen sin algunas de las válvulas venosas, estructuras que ayudan a dirigir la sangre hacia el corazón e impedir que retroceda. Cuando estas válvulas faltan o no funcionan adecuadamente, la sangre puede acumularse en las extremidades inferiores y favorecer la aparición de várices.

Entre las condiciones que menciona se encuentra el síndrome de Klippel-Trenaunay, asociado con malformaciones vasculares. “He tenido várices hasta en pacientes de ocho años como consecuencia de ese síndrome”, reveló el vicepresidente Sociedad Dominicana de Cirugía Vascular y Endovascular y la Asociación Dominicana de Pie Diabético.

Además de los factores congénitos, existen circunstancias, en el caso de las mujeres, que pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta enfermedad.

“Uso de tacones mayor a dos centímetros, ya es un riesgo cuando lo usan en la cotidianidad. Uso de anticonceptivos orales, el embarazo, por la compresión que realiza el útero cuando tiene el feto, pues ese peso aplasta, por decir una palabra, las venas ciliacas y eso produce una insuficiencia venosa que pudiera ser temporal o pudiera ya establecerse una enfermedad ya definitiva” dijo el galeno, mencionando como otros factores: la bipedestación prolongada, “esos pacientes que duran mucho tiempo de pie o mucho tiempo sentado no tienen un retorno venoso adecuado y este es uno de los factores predisponentes para la aparición, y un factor sumamente importante es la genética”.

El manejo de las várices depende de la evaluación clínica y del grado de evolución de la enfermedad. El investigador y conferencista internacional, señaló que existen medidas médicas y cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a controlar los síntomas.

Entre las alternativas se encuentran los medicamentos venotónicos, la terapia de compresión y la actividad física. También recomendó evitar los periodos prolongados de inmovilidad y valorar individualmente el uso de anticonceptivos hormonales cuando exista preocupación por el riesgo vascular.

No obstante, el especialista enfatizó que la elección del tratamiento debe responder a una clasificación clínica del paciente.