La histerectomía vaginal: principales razones para realizarla

Santo Domingo-----La histerectomía es la intervención más frecuente en las mujeres fuera de lo que sería el embarazo. La mayoría de estas intervenciones se realiza por indicaciones para el bienestar de la mujer, con la finalidad de mejorar algunos desórdenes que pueden llevarla a la incapacidad por temas emocionales y estado de ánimo por determinadas patologías.
Entre ellas podemos
mencionar miomatosis gigantes sin ningún tipo de síntomas, por un ejemplo.
La histerectomía es el
último recurso entre otras opciones terapéuticas, no urgentes, reservada para
los casos en que los tratamientos convencionales conservadores no resuelven las
condiciones tratadas.
Razones por las que se hace
Prolapso uterino: Esta es
una de las indicaciones más comunes. Es cuando el útero cae hacia o fuera de la
vagina debido a un debilitamiento de los músculos y ligamentos de soporte, una
histerectomía vaginal puede ser el tratamiento adecuado.
Fibromas uterinos: Si los
fibromas causan síntomas graves (como sangrado excesivo o dolor) y están
situados de forma que se pueden extraer sin necesidad de una incisión
abdominal, la vía vaginal es una opción.
Sangrado uterino anormal:
Para casos de sangrado crónico que no responden a tratamientos médicos y cuando
no se encuentran causas malignas o anatómicas que lo contraindiquen.
Adenomiosis: Cuando esta
condición causa dolor y sangrado abundante, y no responde a otros tratamientos.
Cáncer temprano de útero o
cuello uterino: En algunos casos, y según la estadificación, el cáncer puede
tratarse con una histerectomía vaginal.
Endometriosis o dolor
pélvico crónico: En casos severos, aunque generalmente se consideran primero
otras alternativas, puede ser una opción cuando el dolor es muy incapacitante y
se asocia a enfermedad intrauterina.
La histerectomía vaginal
versus histerectomía abdominal abierta, especialmente en términos de
recuperación, complicaciones y lo referente a la estética brindan una
recuperación más rápida, menor dolor postoperatorio, menos riesgo de
infecciones, menor pérdida de sangre, cicatrización no visible y reintegración
más rápido a las actividades.
Es importante tomar en
cuenta que la elección de esta técnica quirúrgica es basada en factores
individuales de cada mujer, como el tamaño del útero, las indicaciones
quirúrgicas y las características anatómicas de la paciente, además de la
experiencia del cirujano.
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